Formulaire d'enregistrement au WIKI EV: Kangoo, Twisy, Zoé, Leaf



Attention vous devez lire ceci avant de créer votre fiche  (vous ne pouvez réaliser cette opération qu'une seule fois !)

Votre Pseudo (publié sur le Wiki au cas au vous publiez, Obligatoire pour vous connecter)
 

Mot de passe
 

Numéro de Châssis de votre VE (Obligatoire - non publié - sert à attribuer les autorisations d'accès) Rubrique E de la carte Grise
 

Votre nom dans la vraie vie (non publié)
 

Région, département, ville  (pour faciliter les échanges entre membres  ex: "Rhône-Alpes, 69 - Rhône, Lyon"  Ville facultative)
 

Email pour inscription à la liste Electrique (facultatif) et dialogue avec le webmaster
 

Type de votre VE
                    

Couleur de votre VE
 

Nom de Baptême de votre VE (facultatif)
 

Entrez le cadre de votre intervention dans le Wiki (modifiable ultérieurement sur demande au webmaster)
 

A lire, en envoyant votre inscription vous acceptez sans condition le texte suivant: (mise à jour 14/07/2014)

           L'administrateur du site Jean-Marc Dubié

Retour au formulaire d'inscription